هماهنگی و یکپارچه سازی فعالیتهای بهبود کیفیت در بیمارستان

شناسایی مشکلات و فرصت های جاری و تدوین برنامه های بهبود کیفیت

تدوین سیستم ها و فرایند های بیمارستان منطبق بر اصول بهبود کیفیت طراحی شده

تدوین شاخص های مهم عملکردی اختصاصی،قابل اندازه گیری ،قابل دستیابی و زمان دار جهت فرایند های مختلف بیمارستان

پایش مستمر برنامه بهبود کیفیت، داده ها، اقدامات و مداخلات مدیریتی از طریق تحلیل شاخص ها

نظارت بر تدوین مستندات مربوط به اعتبار بخشی ملی

پیگیری و هماهنگی پیاده سازی استانداردهای اعتبار بخشی در بخش ها و واحدهای مختلف بیمارستان

تدوین برنامه عملیاتی سالیانه پیشبرد هماهنگ و یکپارچه برنامه های بهبود کیفیت، ارتقای ایمنی بیمار در راستای الگوی اعتباربخشی

ایجاد نظام جامع مدیریت خطر بیمارستان

ایجاد نظام گزارش دهی خطاهای پزشکی در بیمارستان

هماهنگی در اجرای راهنماهای طبابت بالینی در سطح واحد ها وبخش های مختلف بیمارستان

ارزیابی عملکرد بیمارستان با رویکرد بهبود مستمر کیفیت

پیگیری برگزاری کمیته های بیمارستانی و رهگیری اجرای مصوبات